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Suivi péri-opératoire des patients opérés d'une cure de hernie hiatale

Hernie hiatale

Avant l'hospitalisation

J-21 Rendez-vous de consultation pré-opératoire avec la diététicienne
J-1 Entrée dans le service
Préparation standard
Rasage mamelon – ombilic
Faire remplir le bon de TOGD pour J 1

Pendant l'hospitalisation

J0 Intervention : coelioscopie ou médiane sus ombilicale.
Sonde d'Aspiration Gastrique
Perfusion sur KTC
Sonde vésicale.
Redon sous phrénique en aspiration.
J+1 Standard
TOGD => Si anomalie prévenir le chirurgien, prévoir reprise chirurgicale.
Ablation sonde d'Aspiration Gastrique si TOGD normal et après avis chirurgical
J+2 Sonde Vésicale Redon si <100 cc
Consultation avec la diététicienne => repas fractionnés, moulinés – ni médicaments, ni eau, ni boisson gazeuse
Mettre une feuille d'alimentation en cours
J+3 Ablation de la perfusion
Pansement à l'air
J+5 Sortie Conseils de la Diététicienne
Peser le malade à la sortie

Après l'hospitalisation

AT 1 mois
M+1 rendez-vous de consultation avec le chirurgien

Risques :
1) Plaie œsophage (d'où importance du régime)
2) Hémorragie : surveillance redon .
3) Pneumothorax (la plèvre peut venir avec le sac herniaire et s'ouvrir.)


(J = jours, M = Mois)

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