Vidéothèque

Télésuivi des patients opérés de chirurgie de l'obésité

Ce système de suivi est innovant et permet de ne pas perdre de vu les patients. Dans cette chirurgie, un bon suivi est garant d'une diminution des complications et d'un meilleur résultat a long terme.

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Cure de hernie de Spigel

Cette patiente avait des douleurs latéro-ombilicale gauche. L'échographie a permis de déceler une hernie de Spigel. Le traitement a consisté en une pariétoplastie par voie coelioscopique.

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Anastomose lors d'un mini by pass au "vloc"

Cette suture est largement facilitée par ce nouveau fil qui ne recule pas grâce à des micro-ergots. Aucun nœud n'est nécessaire ni au début ni à la fin dur surjet.

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Transposition de stomie

Cette patiente avait une iléostomie non appareillable avec des complications locales. Le geste a consisté a simplement déplacer l'iléostomie 5 cm plus haut en créant une éversion muqueuse. Le confort de vie de la patiente a été bien amélioré.

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Cholécystectomie lors d'un by-pass

La cholecystectomie est souvent indiquée en cas de lithiase lors d'un by-pass. Cette vidéo montre comment faire ce geste sans difficulté importante et sans modifier la position des trocarts.

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Cholécystectomie "single access" sus ombilicale

L'installation du patient est modifiée en s'inspirant des techniques d'installation "à l'américaine" c'est à dire avec l'opérateur du coté gauche de l'opéré. Le site d'incision est choisi en fonction de la position du pédicule cystique.

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Super obésité ''single access''

Cette vidéo montre que même avec un Indice de masse corporel au dessus de 60, une voie d'abord unique est possible pour la réalisation d'une sleeve gastrectomie sous coelioscopie.

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Wedge resection

Ce patient de 73 ans avait un CHC du segment 5 sur foie cirrhotique. La lésion a été réséquée par voie coelioscopique sans clampage à l'aide de 3 trocarts.

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Tumeur villeuse réséquée sous pneumorectum

Ce patient de 75 ans avait un polype villeux (non dégénéré) de 5 cm à 4 cm de la marge anale. Cette lésion s'étendait sur l'hémi-circonférence antérieur. La voie trans anale lui a permis de récupérer bien plus vite qu'après une chirurgie traditionnelle

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Cholécystite "single access"

Cette femme avait une cholécystite résiduelle malgré un traitement antibiotique prolongé. Son bilan hépatique était normal. La cholecystectomie sous coelioscopie a été possible par une petite voie d'abord de 15 mm et ce malgré l'inflammation autour de l

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cicatrisation au miel

La dermolipectomie est une intervention qui est souvent émaillée de complications du fait d'une mauvaise cicatrisation des patients. Le pansement au miel associé à un thérapie à pression négative diminue de 30% le taux de complication post opératoire.

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Sleeve single access: un jeu d'enfant

Cette technique est décrite de façon précise. Cette vidéo de 6 mn montre que chaque temps est parfaitement codifié et facile a réaliser pour un chirurgien coelioscopiste.

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Résection antérieure single access

Cette technique est faisable pour des lésions du haut rectum à un stade précoce. La patiente a eu des suites simples et n'est restée que 5 jours hospitalisée

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Masse abdominale mobile

Cette jeune patiente avait une tumeur abdominale mobile découverte de façon fortuite par son médecin traitant. La lésion, developpée partir du foie, a été enlevée par voie coelioscopique en utilisant une cicatrice de césariènne. Il s'agissait d'une tum

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Hépatectomie droite

Cette patiente avait un CHC sur foie sain du segment 5 avec une tumeur fille du segment 8. L'intervention a consisté en l'ablation des segments 5, 6, 7 et 8. Le clampage n'a été que de 7 mn et les pertes sanguines de 180 cc.

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Récidive de hernie inguinale

Ce patient avait été opéré 1 mois avant d'une hernie inguinale droite par voie coelioscopique. La hernie est réapparue rapidement après l'opération. La deuxième opération a mis en évidence une plicature anormale de la prothèse et un glissement.

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